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前言

什麼是陰道裂傷？陰道裂傷一般指分娩過程因自身或外部操作不當造成的陰道撕裂性

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損傷。造成陰道裂傷的原因有很多，那麼引起

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陰道裂傷的原因是什麼呢？




　　什麼是陰道裂傷


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　　陰道裂傷一般指分娩過程因自身或外部操作不當造成的陰道撕裂性損傷。



　　會陰Ⅲ度裂傷或稱會陰完全裂傷，包括陰道口裂傷、會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷，嚴重者破裂可伸展到直腸壁，引起大便及氣體失禁。發生原因多由於分娩過程處理不當，偶有外傷致成。由於新法接生的大力推行，接生員恰當地保護會陰，使會陰Ⅲ度裂傷的發生率大大降低。



　　檢查時可見會陰部消失，陰道和直腸的末端相通。肛門後面皮膚呈放射狀皺紋，括約肌斷端退縮處在肛門兩側形成小凹陷。肛查時囑患者向內縮，可試驗其括約肌的管制功能。如直腸也有撕裂，直腸粘膜呈紅色，向外翻出。



　　或做個陰道鏡檢查(colposcopy)，其是利用陰道鏡在強光源照射下將宮頸陰道部位上皮放大10-40倍直接觀察，以觀察

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肉眼看不到的微小病變，在可疑部位進行定位活檢，以提高宮頸疾病的確診率。



　　陰道裂傷的原因


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　　1、生產過程中導致



　　孕婦在生產過程中，可能因為年齡偏小或者偏大，尤其是年齡在35歲以上的，並且是初次生孩子的孕婦，由於會陰彈性差，盆骨可動性小，因此會陰在分娩的時候不能夠充分的擴張，從而導致裂傷。而年齡小的，因為外陰發育不成熟，也可能會出現裂傷。



　　2、骨盆發育不良



　　產

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婦骨盆出口狹窄，特別是恥骨弓低、窄，胎兒分娩時

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要利用骨盆出口後三角區，導致會陰體過度受壓、過度伸展而造成會陰撕裂。



　　3、會陰發育不良



　　產婦會陰發育差、彈性差，產傷、手術感染所致的陰道狹窄、會陰體有陳舊性瘢痕、堅硬或會陰組織肥厚，分娩時因不能充分伸展而造成裂傷。


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　　4、陰道異常



　　陰

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道尖銳濕疣、陰道炎、外陰炎等，局部組織充血、脆弱，也容易發生裂傷。



　　5、職業及活動量



　　陰道裂傷也與從事的工作有關，如果經常從事一些活動性比較大的工作，那女性在生孩子的時候盆骨的可動性和會陰的彈性也會比較好，有利於生產分娩。那麼，因為工作原因，活動量小的產婦，發生裂傷的概率就會大一些。



　　陰道裂傷檢查




　　陰道裂傷的檢查診斷：陰道探查即可診斷。



　　檢查時可見會陰部消失，陰道和直腸的末端相通。肛門後面皮膚呈放射狀皺紋，括約肌斷端退縮處在肛門兩側形成小凹陷。肛查時囑患者向內縮，可試驗其括約肌的管制功能。如直腸也有撕裂，直腸粘膜呈紅色，向外翻出。



　　或做個陰道鏡檢查(colposcopy)，其是利用陰道鏡在強光源照射下將宮頸陰道部位上皮放大10-40倍直接觀察，以觀察肉眼看不到的微小病變，在可疑部位進行定位活檢，以提高宮頸疾病的確診率。（參考網站：大眾養生網）


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